القرنية المخروطية الأعراض والتشخيص وكيفيه علاجها

القرنية المخروطية الأعراض المرضية وكيفية تشخيصها وعلاجها

يحدث مرض القرنية المخروطية أو ما يعرف بـ (KERATOCONUS)، نتيجة الترقق المستمر في سمك القرنية، مع وجود تحدبات غير منتظمة على سطح القرنية، وهو يصيب عادة كلتا العينين ممن هم في سن المراهقة وسن الشباب. لا يعرف حتى الآن السبب الحقيقى لهذا المرض. الوراثة لها دور في الإصابة بهذا المرض، وتحدث حالات كثيرة نتيجة دعك العين على مدى سنوات طويلة نتيجة الرمد الربيعى (أحد أنواع الحساسية المزمنة للعين).

 

الأعراض المرضية القرنية المخروطية

أبرز الأعراض هى عدم وضوخ الرؤية مع تغير سريع فى النظارة الطبية، فغالبا ما يقوم المريض بإجراء استشارة نتيجة ضعف بالنظر، ومع مرور الوقت يزداد الانخفاض حدة وتصبح النظارة محدودة الفائدة.

 

كيفية تشخيص القرنية المخروطية

يتم تشخيص القرنية المخروطية بفحص عين المريض وتصوير سطح القرنية (طوبوغرافيا القرنية) وقياس سمك القرنية. كل هذا يتم فى ثانية واحدة بواسطة أجهزة الفحص الحديثة.

العلاجات الحديثة للقرنية المخروطية الذى يوفره مركز دكتور طارق مأمون:

خطورة مرض القرنية المخروطية فى أنه يحدث فى سن الشباب المقبل على الدراسة والعمل، وتسبب لهم إعاقة بصرية تؤثر سلباً على قدرتهم على مواجهة متطلبات الحياة. ولهذا السبب يجب التدخل الجراحى سريعاً بهدف إيقاف تدهور الحالة ثم إصلاح سطح القرنية كى يستعيد المريض البصر. لتبسيط الطرق الحديثة لعلاج القرنية المخروطية سنقوم بتقسيم تطور المرض إلى ثلاث مراحل:

المرحلة المبكرة:

فى المرحلة المبكرة يكون النظر جيداً بالنظارة الطبية أو العدسات اللاصقة. فى هذه الحالة يتم تقوية نسيج القرنية حتى تستقر الحالة ونمنع المزيد من التدهور. ويتم تقوية القرنية بواسطة ترابط ألياف الكوللاجين التى يتكون منها نسيج القرنية، وذلك بتقطير فيتامين الرايبوفلافين (أحد مكونات فيتامين “ب”) على القرنية لمدة عدد محسوب من الدقائق، ثم تسليط آشعة فوق بنفسجية على القرنية لمدة خمس دقائق.
وهذا التطور العلمي الحديث في هذا المجال قد أدى إلى تطور ثوري في علاج القرنية المخروطية. فهذا العلاج قد أثبت أنه يؤدى إلى وقف التدهور فى المستمر للحالة، إضافة إلى تحسين النظر في كثير من الحالات

المرحلة المتوسطة:

فى المرحلة المتوسطة لا يكون نظر المريض جيداً بالنظارة الطبية أو بالعدسات اللاصقة بجميع أنواعها. فى هذه الحالات نقوم بزرع حلقات دقيقة داخل نسيج القرنية، ويتم ذلك باستخدام ليزر الفيمتو ثانية. ويفضل عمل تثبيت للقرنية مع زرع الحلقات. تعمل هذه الحلقات على تحسين تحدب سطح القرنية وبالتالى تؤدى إلى تحسين النظر.

المرحلة المتأخرة:

فى المرحلة المتأخرة للمرض لا تصلح العلاجات السابقة نتيجة وجود عتامات بالقرنية أو إنحنائات شديدة التعرج بسطح القرنية. فى هذه المرحلة نقوم بعمل ترقيع للقرنية (زرع قرنية). ويفضل عمل ترقيع طبقى عميق للقرنية باستخدام الفيمتوليزر مع ترك طبقة الخلايا المبطنة للسطح الخلفى للقرنية حتى تقل نسبة الرفض المناعى للقرنية المزروعة. وتعد هذه العملية من التطورات الهامة فى علاج حالات القرنية المخروطية المتأخرة.