الجلوكوما (المياه الزرقاء)

انواع الجلوكوما

  1. الجلوكوما الأولية عند البالغين : وهى نوعان
  • الجلوكوما الأولية المزمنة :

تعتبر الجلوكوما الأولية المزمنة أكثر أنواع الجلوكوما شيوعا، وتحدث فوق سن الخامس والثلاثون. وتتسبب فى ضيق تدريجى فى مجال البصر. يحدث هذا ببطء شديد دون أن يشعر المريض بأى أعراض حتى يفاجأ بفقدان كامل بالبصر، حيث لا يصاحب هذا النوع من الجلوكوما أى ألم أو إحمرار بالعين.

وينصح الأشخاص الذين يعانى أىٌّ من أقاربهم من مرض الجلوكوما بأن يقوموا بفحص ضغط العين دورياُ كل سنة، وذلك لتشخيص هذا المرض اللعين مبكراً حال وجوده.

ب. الجلوكوما الأولية الحادة :

وهى أقل شيوعيا من الجلوكوما المزمنة وتصيب عادة الأشخاص الذين تكون زواية أعينهم ضيقة (المسافة بين القزحية والسطح الخلفى للقرنية)، ويكثر هذا فى الأشخاص الذين يعانون من طول النظر وخاصةً السيدات فوق سن الأربعين. وبالتالى يسهل إلتصاق القزحية بالسطح الخلفى للقرنية ما يمنع خروج السائل المائى إلى خارج العين فيحدث إرتفاع مفاجىء وحاد فى ضعط العين مما يؤدى إلى حدوث الام شديدة جدا بالعين غالبا ما تكون مصحوبة بصداع شديد وغثيان، وانخفاض شديدج فى الرؤية مصحةباًبرؤية ألون مثل قوس قزح. فى هذه الحالة يجب أن يدخل المريض المستشفى لتلقى العلاج الحاسم والعاجل حتى لا يحدث فقدان شديد فى البصر.

ويمكن الوقاية من الجلوكوما الحادة بعمل ثقب فى قزحية العين بواسطة الليزر، كى يسمح بالمرور الحر للسائل المائى داخل

العين.

 

 

 

  1. الجلوكوما الثانوية :

وهناك أسباب كثيرة من الممكن أن تؤدى إلى إرتفاع ضغط العين منها:

أ‌- إلتهاب القزحية المتكررة.

ب‌- الإستعمال الطويل لمركبات الكوتزون فى صورة قطرات.

 

  1. الجلوكوما الخلقية:

الجلوكوما الخلقية مرض يصيب عين الطفل ينتج عادةً عن زواج الأقارب، حيث يحدث عيب خلقى فى النسيج المسئول عن ترشيح السائل المائى من داخل العين إلى خارجها، فينتج عن ذاك ارتفاع ضغط العين. فى هذه الحالات يحدث الإرتفاع فى ضغط العين قبل أو بعد الولادة مباشرةً.

ونظراً لأن أنسجة عين الطفل شديدة المرونة فإن حجم عين الطفل  يزداد بصورة غير طبيعية، وكثيراً ماينخدع الأهل معتقدين أن هذا الحجم الكبير للعينين هو علامة من علامات الجمال، ويؤدى الضغط  داخل العين إلى تدميع  بالعين عند تعرضها للضوء. ومع الوقت تحدث عتامات بالقرنية، ومع تأخر الحالة المرضية تحدث المضاعفات مثل الكاتاراكت (الماء الأبيض – الساد) وضمور العصب البصرى.

الجلوكوما الخلقية ليست بالمرض النادر فى البلاد العربية ومن المهم جدا تشحيص المرض مبكرا عند الأطفال حديثى الولادة وذلك بالتنبية والوعى عند الأبوين فى ملاحظاتهما للأعراض التى يمكن عند ملاحضاتها بإستشارة طبيب العيون وهى

  • تدميع العين خصوصا مع التعرض للضوء الساطع.
  • كبر غير طبيعى فى حجم العينين.
  • اختلاف فى الحجم بين العينين.
  • تغير فى لون بياض العين إلى اللون الرمادى أو الأزرق الباهت.

فى وجود أى من هذه الأعراض يجب استشارة طبيب العيون لاجراء العملية الجراحية المناسبة. عادة يتم فحص الأطفال تحت المخدر العام أو منوم حتى يتسنى قياس ضغط العين وفحص قاع العين بشكل دقيق.

 علاج الجلوكوما الخلقية:

تعالج الجلوكوما الخلقية بالجراحة، وتستخدم القطرات فقط كوسيلة مؤقتة قبل إجراء الجراحة. وتجرى للأطفال عمليات خاصة تختلف عن عمليات الكبار، حيث يتم شق النسيج العائق لخروج السائل المائى بواسطة أدوات غاية فى الدقة.

 

اظهر المزيد

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *